4358 просмотров

Услышав слово «диета», становится понятно, что речь идет об ограничении в питании. Однако привычные многим диеты для похудения и лечебные диеты, назначаемые при различных заболеваниях ЖКТ – это совершенно разные вещи. Диета номер 1, известная еще как Стол № 1 по Певзнеру, направлена в первую очередь не на снижение веса, а на предотвращение развития обострений при таких болезнях как гастрит, гастродуоденит и язва в хронической форме в стадии ремиссии. О том, какие особенности имеет диета Стол № 1, что можно и что нельзя употреблять при ее соблюдении и какой эффект она дает, читайте в статье.

Для чего нужно соблюдать лечебный стол № 1?

Диета 1 по Певзнеру (названа в честь советского ученого М. Певзнера, разработавшего диетический рацион) обеспечивает щажение пищеварительного тракта от механических, температурных и химических раздражителей и защиту желудка от едкой соляной кислоты. При воспалении внутреннего слоя желудка и образовании на нем язв важно создать условия, в которых ему проще восстановиться, чтобы предотвратить развитие обострения патологии. С этой целью исключаются механические (твердая, грубая пища), химические (кислое, острое, пряное, копченое) и температурные (горячее чем 60 и холоднее чем 15 градусов) раздражители.

Вторая задача диеты – это снижение секреции соляной кислоты. Чтобы обеспечить покой органа, основу меню должны представлять продукты, которые не стимулируют активной выработки желудочного сока. Это предотвратит развитие обострения болезни и позволит поддерживать ее на стадии ремиссии длительное время.

Третья задача диетического стола 1 – обеспечение организма больного всеми необходимыми микронутриентами. Пациент не должен испытывать нехватку белков, жиров или углеводов, в рационе должно быть достаточное количество продуктов-источников витаминов и микроэлементов. Важную роль в выздоровлении играют белки, так как они являются основным строительным материалом, который необходим для восстановления поврежденных тканей. Витамины и микроэлементы также очень важны для протекания процессов регенерации в организме и выздоровления пациента.

Когда назначается диета 1?

Диета 1 рекомендуется для соблюдения больным гастритом, язвой желудка и гастродуоденитом в стадии ремиссии. То есть к этому рациону переходят при стихании острых симптомов заболевания. При острой форме или развитии обострения больному назначается диетический стол 1А, затем спустя 7-14 дней пациента переводят на диету № 1Б, которая имеет меньше ограничений. При исчезновении всех симптомов недомогания и постепенном выздоровлении возможен переход к Столу № 1. В отличие от двух предыдущих, Стол № 1 менее строгий, питание при нем более разнообразное.

Особенности Стола №1

Медицинская диета Стол №1 – это не низкокалорийный рацион. При ее соблюдении организм не испытывает дефицит калорий, белков, жиров и углеводов. На протяжении суток нужно потреблять 2500-3000 ккал, распределив их так, чтобы в меню было около 100 г белка, примерно столько же жиров и 400 г углеводов.

Основные принципы лечебной диеты:

• из меню исключают продукты, усиливающие выработку желудочного секрета: бульоны, свежие овощи, острые соусы и приправы;
• нельзя употреблять пищу, которая долго и сложно переваривается, например, грибы, кукурузу, жирное мясо;
• при приготовлении пищи продукты отваривают, тушат, пропаривают и запекают (не зажаривают);
• продукты рекомендуется измельчать перед употреблением с помощью блендера или мясорубки;
• исключаются горячие и очень холодные блюда;
• снижается количество соли, используемой при готовке;
• приемы пищи делают каждые 2-3 часа, порции должны быть небольшими;
• необходимо соблюдать режим питания, организуя приемы пищи примерно в одно и то же время;
• кушать важно не спеша, чтобы пища была хорошо пережевана перед проглатыванием;
• диеты следует придерживаться до 3х месяцев, после чего возможен переход на общий стол с рядом ограничений (исключаются жирное, жареное, острое, пряное, кислое);
• ужин должен быть примерно за 2 часа до сна;
• переедание нужно исключать;
• вечером перед сном рекомендуется выпивать стакан теплого молока;
• важно следить за водным балансом и пить около 2х литров чистой воды в сутки.

Какие продукты и напитки нужно исключить?

• бульоны, сваренные из мяса или рыбы;
• жирные виды мяса и рыбы;
• копченое, вяленое, соленое мясо и рыба;
• консервы, паштеты;
• маринованные морепродукты;
• острые специи, маринады;
• кислые ягоды;
• соки;
• острые закуски, в том числе сыры;
• колбасы, сосиски;
• шоколад, мороженое, сладости с большим количеством сахара в составе;
• соленые и маринованные овощи, квашеная капуста;
• сдобное тесто, свежая выпечка, пироги, пирожные, жаренные пирожки, оладьи;
• бобовые;
• кофе;
• майонез;
• газированные напитки, энергетики, квас;
• алкоголь в любом виде и количестве;
• пшено, перловка, кукурузная крупа;
• яйца, сваренные вкрутую и жареные на масле;
• жирные кисломолочные продукты;
• полуфабрикаты, фаст-фуд.

Что можно кушать на диете?

Меню диеты Стол 1 может состоять из следующих продуктов и блюд:

• овощной бульон и супы на нем;
• каши: манная, рисовая, гречневая, геркулесовая, а также супы с добавлением этих круп;
• молочные супы с рисом, вермишелью, гречкой;
• паровые котлеты, зразы, рулеты, биточки, суфле из кролика, курицы, телятины, индейки (кожа и жирные части не используются);
• котлеты и суфле из нежирной рыбы;
• картофельное, кабачковое, тыквенно-морковное пюре;
• овощи на пару (капуста брокколи или цветная, зеленый горошек, картофель, тыква, морковь);
• сливочное масло;
• растительное масло;
• сухари, черствый хлеб;
• галетное печенье, сухой бисквит;
• суфле, пудинги и запеканки из нежирного творога;
• некислый творог, кефир, йогурт, сметана с низким процентом жирности;
• молоко;
• неострый сыр;
• перепелиные и куриные яйца в отварном виде или в омлете;
• куриная печень тушеная;
• вареная докторская колбаса (в небольшом количестве);
• сладкие ягоды и фрукты в проваренном и запеченном виде.

Как составить меню?

Из перечисленных выше продуктов можно составить вкусные рецепты на каждый день, что облегчит соблюдение диеты 1. Меню может состоять не только из каш и супов, паровых котлет из курицы и рыбы. Блюда для диеты 1 могут быть разнообразными. Рецепты при этом будут иметь одну особенность – готовить продукты нужно на пару, в мультиварке, скороварке, духовке или в кастрюле, с минимальным количеством масла. Продукты нельзя поджаривать, подрумянивать до корочки, готовить во фритюре. Все блюда должны оставаться диетическими, легко усваиваемыми, питательными.

На завтрак можно готовить омлеты, запеканки, сырники в духовке, ленивые вареники, молочные каши. На обед – супы (овощные, крупяные, крем-супы), в качестве основных блюд – рулеты из мяса, тефтели, котлеты, зразы, суфле, запеканки. В качестве гарнира подойдут овощные пюре, каши со сливочным маслом, вареные овощи, овощное рагу. На ужин можно готовить легкие диетические салаты. При диете 1 разрешены салаты из отварных овощей, например, винегрет (без квашеной капусты, фасоли и соленых огурцов). Можно готовить салаты из белков яиц, отварного мяса (телятины, индейки, курицы), свежих огурцов, сыра, сухариков. В качестве заправки используют греческий йогурт или нежирную сметану. Допускается употребление диетических десертов, например, желе, мармелада, пастилы, печеных яблок. Из фруктов и ягод варят компоты, кисели.

Стол № 1 – это не строгая диета, какими являются Столы № 1 А и 1 Б, однако она имеет определенные ограничения, о которых важно знать пациенту. Только четко следуя принципам диетотерапии можно рассчитывать на то, что она даст положительный результат.

Стол № 1 при лечении заболеваний пищеварительной системы назначается пациентам при гастрите, язве, панкреатите. Указанная схема питания по-другому называется «диетой стол 1 по Певзнеру», так как разработчиком пятнадцати диетических столов и отечественной диетологии был именно этот ученый.

• Советуем почитать:

Диета является средством терапевтического воздействия при лечении нарушений функционирования пищеварительной системы благодаря щадящей системе питания. Нужно понимать, что можно употреблять при данной методике питания, а что нельзя.

Одновременно с диетой принимают аскорбиновую кислоту и , рибофлавин, холин, пантотеновую кислоту, пиридоксин, фолиевую кислоту и др.

Диета рекомендует шестиразовое питание с введением второго ужина который состоит из молочных продуктов. Калорийность и нужное количество белков, жиров и углеводов в дневном рационе определяется в зависимости от возраста.

Существует разновидность – , представляющий собой систему более жестких ограничений, назначаемых одновременно с постельным режимом при обострившихся гастрите, язве, панкреатите. Стол 1 А запрещает использование в меню соли, а также калорийных блюд содержащих углеводы. Рецепты стола 1 А рекомендуют жидкую или пюреобразную еду, питаться можно через каждые два с половиной часа шесть раз в день.

Список продуктов

Рацион на каждый день по столу № 1 содержит такое соотношение компонентов:

• Белки – 100 г.;
• Углеводы – 400 г.;
• Жиры – 100 г.

Калорийность однодневного меню мужчины можно довести до трех тысяч килокалорий, женщин и детей – до двух тысяч восьмисот килокалорий в день. Прием соли не больше двенадцати граммов в день, питья – полтора литра.

Включать в суточный рацион при гастрите, язве и панкреатите можно следующие продукты:

• Хлеб в подсушенном виде;
• Печеные пироги, выпечку без сдобы;
• Протертые супы, приготовленные на основе отвара овощей (можно с добавлением сильно разваренных круп или макаронных изделий);
• Телячье, говяжье постное мясо, индейку, куриное филе, вареное или приготовленное на пару;
• Постная рыба запеченная, на пару;
• Овощные, гречневые, рисовые гарниры;
• Каши без молока с минимальным содержанием соли и сахара;
• Все , желательно обезжиренные, кроме (можно редко и малой жирности);
• , омлеты;
• Закуски в форме салатов из вареных овощей, паштет из говяжьей печени и др.;
• Сладкие блюда на фруктовом сахаре;
• Напитки (горячий шоколад, кофейный напиток, приготовленные в домашних условиях соки, отвары).

Диета запрещает использование в меню при гастрите, язве, панкреатите следующих наименований:

• Крепкий чай, крепкий кофейный напиток;
• Напитки с газом;
• Спиртные напитки;
• Концентрированные отвары из рыбных и мясных продуктов;
• , крупа, крупа из кукурузы;
• Свежий хлеб и выпечка;
• Овощи, требующие длительного переваривания;
• Молочные продукты с большим процентом содержания жира;
• Грибные блюда.

Меню на каждый день

Меню диеты № 1 по Певзнеру приносит пользу и обладает приятными вкусовыми качествами, подходит для взрослых и детей. При самостоятельной разработке меню на неделю при гастрите, панкреатите, язве должна использоваться и рецепты, предлагающие разные технологии готовки и комбинации ингредиентов.

Нельзя есть чересчур перегретую или остывшую пищу, а соль нужно включать в рацион по минимуму.

Составлять свое меню на неделю можно, взяв за образец предложенное:

• Завтрак: каша из риса, омлет, кисель с печеньем; с молоком, творожная паста с фруктовым пюре, запеканка с тыквой;
• Второй завтрак: печеные груши; , греча с молоком;
• Обед: суп-пюре из цветной капусты со сливками, морковный салат, биточки из телятины, рисовая запеканка с мясным паштетом, запеканка из кабачков с индюшкой;
• Полдник: грушевый компот, отвар сухофруктов;
• Ужин: кисель, молочная вермишель, яйцо всмятку, молоко; каша из риса, говядина тушеная, творожная запеканка с ягодами;
• Второй ужин: нежирные разогретые сливки.

Рецепты блюд

Рецепты блюд при назначении стола № 1 рекомендуют использовать только такие способы обработки продуктов питания, как отваривание, готовка на пару, протирание до состояния однородной массы. Стол № 1 для взрослых и детей при гастрите, язве, панкреатите предполагают комбинации различных продуктов, повторяющихся не более двух раз неделю.

Куриное суфле: отварить сто граммов куриной грудки, измельчить с помощью мясорубки дважды, в куриный фарш влить яичный желток, из молока и муки, размешать до состояния однородной массы, после этого добавить взбитый белок, всю массу выложить в форму и готовить на пару.

Паровые из минтая с творогом: отделить филе от костей, измельчить дважды с помощью мясорубки вместе с творогом, сырой морковью (2шт.), влить сырое яйцо, ложку , перемешать до состояния однородной массы, приготовить на пару.

Творожная запеканка с печеньем: двадцать граммов печенья растолочь, смешав с одной столовой ложкой сахара, залить молоком, затем эту массу смешать с протертым через сито творогом, желтком одного яйца и чайной ложкой растопленного масла. Творожная смесь размешивается до состояния однородной массы, в нее добавляется взбитый белок, выкладывается в форму и готовится на пару.

Творожная запеканка с тыквой: порезать 400 гр. тыквы на маленькие кусочки, потереть яблоко на крупной терке, добавить двести граммов творога, три яйца, горсточку изюма, ванильный сахар, размешать до получения однородной массы, выложить в форму и выпекать в духовом шкафу.

Творожная запеканка с зеленью и сыром: пол чайной ложки соды погасить в двух столовых ложках , взбить два яйца, тщательно смешать с творогом, двумя столовыми ложками отрубей, рубленой зеленью и ста граммами сыра. Смесь выложить в приготовленную жаропрочную емкость и выпекать в духовом шкафу. Также низкокалорийной и вкусной является творожная запеканка с бананово-грушевым пюре, с добавлением в рецепты лесных ягод, моркови, сухофруктов; творожная запеканка может быть сварена на пару, в духовом шкафу и в мультиварке.

Диета стол 1 по Певзнеру обеспечивает полноценную жизнедеятельность взрослых и детей, работоспособность и хорошее самочувствие при условии строгого соблюдения требований к меню.

ЭТИ СТАТЬИ ПОМОГУТ ВАМ ПОХУДЕТЬ

Ваш отзыв на статью:

Диета номер 1 прописывается пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Данная диета позволяет снизить болевые ощущения, нормализовать работу ЖКТ, ускорить заживления язв и уменьшить воспаление слизистых оболочек, как кишечника, так и желудка.

Для достижения наилучшего результата следует полностью придерживаться списка разрешенных продуктов.

Основные правила диеты №1

Для того чтобы уменьшить неприятные ощущения в желудке и кишечнике, следует не только принимать антибиотики и сильнодействующие лекарства, но и соблюдать диету. Первый диетический стол — это, в первую очередь, перечень разрешенных/запрещенных продуктов.

Итак, что туда входит?

Разрешенные продукты

Он в данной диете разрешен, но только подсушенный. Также допустимы сухие бисквиты, песочные печенья, пирожки в запеченном виде.

Они допустимы только на овощных бульонах (овощи протирать, крупы и макароны в супе разварить по максимуму).

Отварное или на пару. Допустима , телятина, белое мясо птицы.

Только в отварном виде и исключительно легких сортов (котлетки, суфле).

• Гарниры

Предпочтительны отварные овощи, макароны (не злоупотреблять), греча, рис.

Разрешаются почти все виды при условии, что они будут на воде. Соль/сахар — по минимуму.

• Молоко, сливки, легкий кефир, творог (обезжиренный), простокваша, сыр (с минимальным содержанием соли)

Всмятку, паровой омлет.

• Закуски

Салаты (отварные овощи), говяжий язык, заливное, сельдь (вымочить в молоке), паштет печеночный.

• Сладкие блюда

Компот, немного подсушенный зефир, безе, варенье и желе, пюре (фрукты) с киселями.

• Напитки

Какао и с молоком, чай, свежевыжатые соки, отвар шиповника и кисели, компоты.

Какие продукты противопоказаны при диете 1?

Запрещенные продукты:

• Крепкий чай/кофе, вся газировка. Также запрещены все алкогольные напитки.
• Крепкие/жирные бульоны из рыбы/мяса.
• Крупы. Запрещается употреблять в пищу грубые крупы (пшено, перловка, кукурузная и ячневая крупа).
• Хлеб. Нельзя во время диеты есть свежий хлеб и вообще любую свежую выпечку. Все пирожные, пирожки и иную выпечку следует отложить до лучших времен.
• Овощи. Под строгим запретом находится лук, огурцы, капуста,шпинат с репой, помидоры, редька, редиска.
• Молочные продукты. Запрещается кислый кефир, жирный творог и молоко высокой жирности, острые сыры.
• Грибы. Грибы находятся под запретом в любом виде.

Как правильно составить меню на неделю?

При составлении меню следует пользоваться вышеуказанными списками продуктов. Итак, как правильно создать меню для стола №1 на неделю?

Понедельник :

Завтрак 1-й . Мясные биточки, картофель (пюре), чай (можно с молоком).
Завтрак 2-й . Молоко либо кисель.
Обед . Суп на молоке (рис), запеканка (картофель), компот.
Полдник . Отвар шиповника.
Ужин . Суфле (творог), греча, кисель.
На ночь . Молоко.

Вторник :

1-й завтрак . Творог, манка (можно на молоке), чай с молоком.
2-й завтрак . Запеченное несладкое яблочко, молоко.
Обед . Молочный суп (перловка), мясные котлетки, пюре (), желе на десерт.
Полдник . Отвар шиповника, тост.
Ужин . Пудинг (рис), яйцо, молочный кисель.

Среда :

1-й завтрак . Греча, яйцо и несладкий чай.
2-й завтрак . Печеное яблочко, молоко.
Обед . Суп (овощной бульон, овощи), пудинг (рис, мясо), яблочное желе.
Полдник . Отвар шиповника.
Ужин . Крупеник (творог, греча), молоко.

Четверг :

1-й завтрак . Творог (суфле), рисовая каша, чай.
2-й завтрак . Кисель.
Обед . Рисовый молочный суп, мясные котлетки на пару, пюре (морковь), компот.
Полдник . Компот.
Ужин . Молоко.

Пятница :

1-й завтрак . Заливное из языка, пюре (морковь), слабый кофе с молоком.
2-й завтрак . Компот.
Обед . Молочный суп (овсянка); рыбные биточки; пюре (картофель).
Полдник . Тост, кисель.
Ужин . На ужин можно приготовить куриные котлетки на пару, пюре (морковь) и компот.

Суббота :

1-й завтрак . Рыбные котлетки на пару, пюре (картофель), молоко.
2-й завтрак . Печеное яблочко, чай с молоком.
Обед . Молочный суп, вермишель и компот.
Полдник . Кисель и 2 тоста.
Ужин . Мясные биточки (на пару), молочный кисель.
На ночь — кефир.

Воскресенье :

1-й завтрак . Овсянка, запаренная кипятком, чай.
2-й завтрак . Молоко.
Обед . Овощной суп (картофель, гренки), молочное желе.
Полдник . Молоко.
Ужин . На ужин лучше приготовить мясной рулет с рисом или картофелем. Также можно выпить кисель.

Когда назначают хирургическую диету №1?

После операций на органах ЖКТ данная диета применяется с особой осторожностью и точностью.

Нельзя употреблять продукты, не входящие в список разрешенной пищи.

Диетический стол №1 подразумевает переход на жидкое питание , исключая при этом твердую пищу, приводящую к травмированию ЖКТ.

Эта диета помогает предотвратить вздутие кишечника , болезненные ощущения в желудке и позволяет организму получать нужное ему количество калорий.

Лечебные столы (диеты) по Певзнеру – эта система диет, созданная профессором М. И. Певзнером, одним из основоположников диетологии и гастроэнтерологии в СССР. Система широко применяется в комплексном лечении заболеваний пациентов, находящихся в стационарах, санаториях. Столы также носят рекомендательный характер пациентам при нахождении вне лечебных учреждений.

Система диет по Певзнеру включает в себя 15 лечебных столов, соответствующих определенным группам заболеваний. Некоторые из столов подразделяются на категории, имеющие буквенные обозначения. Категории лечебных диет соотносятся со стадией или периодом течения патологического процесса: обострение (разгар) заболевания → затухающее обострение → выздоровление.

Показания для назначения лечебных столов:

• Диета №1, 1а, 1б – язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Диета №2 – атрофический гастрит, колиты;
• Диета №3 – запоры;
• Диета №4, 4а, 4б, 4в – болезни кишечника с диареей;
• Диета №5, 5а – заболевания желчных путей и печени;
• Диета № 6 – мочекаменная болезнь, подагра;
• Диета №7, 7а, 7б, 7в, 7г – хронический и острый нефрит, ХПН;
• Диета №8 – ожирение;
• Диета №9 – сахарный диабет;
• Диета №10 – заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Диета №11 – туберкулез;
• Диета №12 – заболевания нервной системы;
• Диета №13 – острые инфекционные заболевания;
• Диета №14 – болезнь почек с отхождением камней из фосфатов;
• Диета №15 – заболевания, не требующие особых диет.

Показания:

• в стадии обострения и нестойкой ремиссии;
• острый гастрит;
• хронический гастрит с нормальной и высокой кислотностью в стадии нерезкого обострения;

Режим питания : 4-5 раз в день

Срок назначения: не менее 2-3 месяцев

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Хлеб белый пшеничный, вчерашний, подсушенный Сухой бисквит Сухое несдобное печенье	Черный хлеб Сдобные мучные изделия
Первые блюда	Супы из протертых круп, картофеля и овощей (кроме капусты) Молочные супы с вермишелью, лапшой, рисом, манной крупой	Мясные и рыбные бульоны Овощные и грибные навары
Мясо	Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, курица, индейка, кролик) без сухожилий и жира в отварном и паровом виде, протертое Нежирное и нежесткое мясо куском Некрепкий студень
Рыба	Нежирные сорта рыбы (судак, треска, серебристый хек, навага, ледяная рыба и др.) в отварном виде или куском Заливная рыба
Крупы и каши	Различные крупы в виде каши, пюре, суфле, пудингов, варенные на воде и на пару. Отварная вермишель, домашняя лапша, макароны мелкорубленые	Пшено Бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица)
Молочные продукты	Молоко цельное и сгущенное Сметана (ограниченно) Простокваша однодневная Некислый протертый творог Творожное суфле Творожная масса
Овощи и зелень	Любые овощи (кроме запрещенных) в отварном протертом виде	Капуста белокочанная и красная Репа, брюква Шпинат, щавель Редька, редис Чеснок, лук
Фрукты	Спелые фрукты и ягоды сладких сортов (свежие и приготовленные) Кисели, желе, муссы, компоты из свежих и сушеных фруктов	Кислые сорта ягод и фруктов
Сладости	Мёд, сахар, варенье
Напитки	Отвар шиповника Некрепкий кофе Какао с молоком Чай с молоком или сливками Молочный кисель Сладкие фруктово-ягодные соки	Газированные напитки Алкоголь
Яйца	Яйца всмятку Паровые омлеты Яйца в блюдах	Яйца сырые
Соусы и специи	Соусы молочные, сметанные (на крупяном отваре и молоке) без пассеровки муки, фруктовые соусы	Острые приправы Маринады
Жиры и масла	Масло сливочное несоленое Масло подсолнечное и оливковое	Тугоплавкие жиры Маргарин
Закуски	Сыр неострый протертый Ветчина нежирная мелко нарезанная	Жареные блюда Копчености Консервированные продукты

Особенности питания:

Пищу подают в полужидком или желеобразном виде теплыми, мясные блюда и картофель без поджаривания. Ограничивают содержание поваренной соли.

Стол №1а

Модификация основного стола со строгим щажением слизистой оболочки желудка, которая предусматривает прием пищи в жидком, кашицеобразном и желеобразном виде.

Показания:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки (выраженное обострение);
• обострение хронического гастрита с выраженным болевым синдромом;
• состояние после (после строгой щадящей диеты).

Режим питания: 5-6 раз в день

Срок назначения: несколько дней

Рекомендовано: молоко, слизистые крупяные молочные супы с маслом; каши жидкие, протертые, молочные; яйца всмятку или паровые омлеты; паровые суфле из тощих сортов рыбы, мяса; сливочное несоленое или оливковое масло, сливки; кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные, морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком.

Соль ограничивается до 5-8 г, жидкость – до 1,5 л. Дополнительно назначаются витамины А, С, группы В.

Стол №1б

Назначается для осуществления плавного перехода от строгой щадящей к основной диете.

Показания:

• подострая фаза язвенной болезни и обострения гастрита.

Режим питания: 4-5 раз в день

Срок назначения: несколько дней

Особенности питания и продукты:

Пищу готовят в пюреобразном виде, добавляют 75-100 г сухарей из белого хлеба высшего сорта, мясо и рыбу в виде котлет, кнелей, фрикаделек. Чаще дают протертые молочные каши. Супы молочные, крупяные.

Стол №2

Показания:

• хронический гастрит с пониженной кислотностью;
• атрофический гастрит;
• хронический колит вне обострения.

Режим питания: 4-5 раз в день

Срок назначения: длительно

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Хлеб пшеничный белый и серый вчерашний Сухое несдобное печенье Несдобные булочные изделия	Свежий пшеничный хлеб
Первые блюда	Супы на нежирных мясных и рыбных бульонах с протертыми крупами, вермишелью, овощами	Молочные супы
Мясные блюда	Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, курица, индейка, кролик) рубленные запечённые и жареные без панировки, отваренные Отварная курица без кожи	Жирное и жилистое мясо Кожа птиц
Рыба	Нежирные сорта рыбы: судак, треска, серебристый хек, навага, ледяная рыба Рыба отварная куском или обжаренная Заливная рыба Сельдь слабосоленая (1 раз в неделю)	Рыбные консервы
Крупы и каши	Каши из разных круп (кроме запрещенных) Макаронники, запеканки Мелкорубленые макароны, вермишель	Каши пшенная, перловая, кукурузная, ячневая
Молочные продукты	Молоко с чаем или в составе блюд Простокваша	Цельное молоко
Овощи и зелень	Овощные пюре Капуста цветная отварная Кабачки, тыква тушеные Салаты из помидоров Ранняя мелко шинкованная зелень укропа, петрушки	Редис Болгарский перец Репчатый лук Квашеная капуста
Фрукты	Кисели, компоты, желе, муссы из сладких ягод и фруктов	Сырые фрукты особенно с твердой кожурой и семечками (красная смородина, малина, крыжовник, виноград) Сухофрукты (финики)
Сладости	Сахар, мед
Напитки	Чай Какао с молоком Отвар шиповника и пшеничных отрубей Сладкие фруктово-ягодные соки пополам с водой	Газированные напитки Алкоголь
Яйца	Яйца всмятку, омлеты	Яйца, сваренные вкрутую
Соусы и специи	Соусы мясные, рыбные, сметанные	Острые приправы и пряности, маринады
Жиры и масла	Масло сливочное Топленое масло
Закуски	Сельдь вымоченная Докторская колбаса Сыр неострый натертый Ветчина нежирная

Особенности питания:

Разрешаются блюда вареные, тушеные, запеченные, с различной степенью измельчения. Допускается обжаривание блюд без образования грубой корочки (не панировать в сухарях). Продукты с высоким содержание клетчатки и пищевых волокон подаются в протертом виде. Исключаются трудноперевариваемые продукты, а также блюда, раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, чрезмерно холодные и горячие блюда.

Стол №3

Показания:

• хронических заболеваниях и функциональных расстройствах кишечника, сопровождаемых запорами.

Режим питания: 4-5 раз в день

Срок назначения: неограниченный

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Хлеб пшеничный, зерновой вчерашний Сухое несдобное печенье	Свежий пшеничный хлеб Свежие хлебобулочные изделия Выпечка из сдобного и слоеного теста
Первые блюда	Супы на обезжиренных мясных и рыбных бульонах, овощные супы	Слизистые супы
Мясо	Нежирные сорта мяса: говядина, телятина, курица, индейка, кролик, Молочные сосиски	Утка, гусь, жирное мясо Копчености
Рыба	Нежирные сорта рыбы: судак, треска, окунь Морепродукты	Соленая, копченая, жирная рыба Рыбные консервы
Крупы и каши	Крупы гречневая, пшенная, пшеничная, ячневая	Крупы рисовая, манная Макароны
Молочные продукты	Молоко цельное Кисломолочные напитки (кефир, простокваша) Творог, творожные пудинги, запеканки, ленивые вареники, Неострый сыр, сметана в небольшом количестве
Овощи и зелень	Картофель – ограниченно Помидоры Сельдерей Цветная капуста Листовой салат	Редис Репчатый лук
Фрукты	Свежие спелые сорта фруктов и ягод, Сухофрукты (инжир, чернослив)	Черника
Сладости	Мармелад, пастила, зефир, варенье, мед, джем, пастила, карамель	Кондитерские изделия с кремом и взбитыми сливками
Напитки	Чай зеленый Кофейный напиток Отвар шиповника, Сладкие фруктовые и овощные соки Газированная минеральная вода	Кисель Крепкий черный чай
Яйца	Яйца всмятку, паровые белковые омлеты	Яйца вкрутую
Соусы и специи		Острые приправы, маринады, Острые и жирные соусы
Жиры и масла	Масло сливочное Растительное масло
Другое		Грибы

Особенности питания:

Пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают. Овощи и фрукты употребляют в сыром или вареном виде. В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки.

Стол №4

Показания:

• острые и обострения хронических заболеваний кишечника, сопровождающиеся диареей (поносом)

Режим питания: 5 раз в день

Срок назначения: несколько дней

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Сухари высшего качества из белого пшеничного хлеба, не поджаренные, тонко нарезанные	Изделия из сдобного теста Пирожные Черный хлеб
Первые блюда	Слизистые супы на обезжиренном мясном или рыбном бульоне, или на овощном отваре с хорошо разваренными крупами, вермишелью, лапшой, мелко нашинкованными овощами с добавлением паровых или отварных мясных, или рыбных кнелей, фрикаделек, яичных хлопьев, вареного и протертого мяса.	Мясные и рыбные бульоны Овощные навары
Мясо и рыба	Говядина, телятина, птица или свежая рыба нежирных сортов в виде паровых котлет, кнелей, фрикаделек, суфле	Жирные сорта мяса и рыбы Мясо куском Соленая рыба Консервы
Крупы и каши	Протертые каши на воде или на обезжиренном мясном бульоне из риса, овсяной, гречневой, манной и других круп	Каши пшеничная, перловая Макароны
Молочные продукты	Свежий кальцинированный творог в протертом виде	Молоко
Овощи и зелень		Свежие овощи, зелень
Фрукты	Пюре из яблок без кожицы, Желе, кисели из черники, кизила, черемухи, айвы, груш	Любые сырые фрукты и ягоды
Сладости	Сахар ограниченно	Любые
Напитки	Крепкий чай с лимоном и сахаром Соки черной смородины, черники пополам с водой Отвар шиповника Отвар сушеной черной смородины, черники, черемухи	Газированные напитки Алкоголь
Яйца	До 1-2 в день. Всмятку, паровой омлет и в блюда
Соусы и специи	Соль ограниченно	Любые
Жиры и масла	Масло сливочное
Закуски		Любые

Особенности питания :

Резко ограничены механические, химические и термические раздражители желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты и блюда, стимулирующие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару. Исключены очень горячие и холодные блюда.

Стол №4а

Показания :

• колиты с преобладанием процессов брожения.

Режим питания: 5 раз в день

Срок назначения: несколько дней

Состав тот же, что и в диете №4, но резко ограничиваются богатые углеводами продукты (каши, хлеб, сахар) и увеличивается содержание белков за счет мясных блюд, протертого творога.

Стол №4б

Показания:

• хронические колиты в стадии затухание болезни.

Режим питания: 4-6 раз в день

Срок назначения: от 1-2 месяцев до нескольких лет

Особенности диеты:

В отличие от основного варианта диеты разрешаются закуски (сыр неострый, колбаса докторская, паштетная, телячья, вымоченная сельдь, заливное мясо, заливной язык) и соусы (на мясном, овощном и рыбном некрепких бульонах с укропом, листьями петрушки, соус молочный бешамель с добавлением небольшого количества сметаны, фруктовые соусы, может использоваться корица).

Все блюда – в вареном виде или приготовлены на пару, протертые, слизистые, подают в теплом виде.

Стол №4в

Показания:

• острые заболевания кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию;
• хронические заболевания кишечника в период затухания обострения;
• хронические заболевания кишечника вне обострения при сопутствующих поражениях других органов пищеварения.

Режим питания: 5 раз в день

Срок назначения: несколько месяцев

Особенности питания:

Этот режим питания назначается для того чтобы обеспечить полноценное питание при нарушении работы кишечника для восстановления функции других пищеварительных органов. Диета является физиологически полноценной с ограничением потребления соли и небольшим увеличением количества белковой пищи. Она исключает , активизирует его секрецию, а также секрецию поджелудочной железы и желудка. Готовить блюда нужно на пару, в измельченном виде, либо запекать или варить.

Стол №5

Показания:

• хронический гепатит с доброкачественным и прогрессирующим течением;
• цирроз печени вне обострения;
• хронический холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• острый гепатит и холецистит в период выздоровления;
• другие заболевания, сопровождающиеся нарушением функции печени и желчных путей.

Режим питания: 5 раз в день

Срок назначения: неограниченный

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Хлеб вчерашний, белый, серый, несдобное печенье и булочки, Пироги с яблоками, джемом Черный хлеб (индивидуально)	Свежий хлеб, Слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки
Первые блюда	Овощные, крупяные на овощном отваре, Молочные с макаронами, фруктовые, Борщи и щи вегетарианские, свекольник.	Мясные, рыбные и грибные бульоны,
Мясо и рыба	Мясо и птица средней жирности Говядина, кролик, куры, индейка, телятина - отварные куском, запеченные после отваривания куском, рубленые изделия на пару Рыба нежирная куском, в виде фрикаделек, суфле Заливная рыба	Субпродукты Консервы Жареные блюда
Крупы и каши	Любые блюда из разных круп, особенно из гречневой, овсяной с добавлением творога, тертого сыра Отварная вермишель, Плов с фруктами или морковью, запеканки рисо-морковные, рисо-яблочные и др.	Бобовые
Молочные продукты	Молоко в натуральном виде и в блюдах, Кефир, простокваша, Свежий нежирный творог, паровые и запеченные блюда из него, творожная паста, Неострый тертый сыр Сметана как приправа к блюдам
Овощи и зелень	Различные блюда и гарниры из сырых, вареных и запеченных овощей Салаты из свежих овощей, винегреты (без лука), Некислая квашеная капуста, Овощи и гарниры, Зеленый горошек в супы Зелень петрушки, укропа, сельдерея	Репа Маринованные овощи
Фрукты	Спелые сладкие ягоды и фрукты мягких сортов в натуральном виде и запеченные Фруктово-ягодные пюре, кисели, муссы, желе, джемы Фруктовые салаты
Сладости	Сахар, мед, зефир
Напитки	Фруктовые, ягодные, овощные соки, компоты, отвары шиповника
Яйца	Белковые паровые омлеты	Желтки
Соусы и специи	Соусы на овощных и крупяных отварах, на молоке
Жиры и масла	Масло сливочное и растительные жиры
Другое	Докторская колбаса, молочные сосиски	Копчености Большинство колбасных изделий

Особенности питания:

Блюда в основном отваривают или запекают, после предварительной варки. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают.

Стол №5а

Показания:

• острый гепатит и холецистит;
• обострении хронического гепатита, холецистита, цирроза печени.

Режим питания: 5 раз в день

Срок назначения: несколько дней

Особенности питания: питание то же, что и при диете №5, но следует употреблять больше содержащих белок продуктов, ограничить продукты, содержащие жиры и углеводы; блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, сильные стимуляторы желчеотделения и вещества, раздражающие печень.

Блюда готовят вареными, протертыми, подают в теплом виде. Допускаются отдельные запеченные блюда из мяса и рыбы, предварительно отваренные, без корки.

Стол №6

Показания:

• подагра;
• мочекаменной болезни с камнями-уратами.

Режим питания: 4-5 раз в день

Срок назначения: длительный

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Пшеничный и ржаной хлеб, из муки 1-го и 2-го сорта. Различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей	Сдоба
Первые блюда	Вегетарианские: борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые.	Мясные, рыбные и грибные бульоны, из щавеля, шпината, бобовых
Мясо и рыба	Нежирные виды и сорта мяса и рыбы в отварном виде.	Печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц Копчености Соленая рыба Мясные и рыбные консервы, икра
Крупы и каши	Любые блюда	Бобовые
Молочные продукты	Молоко Кисломолочные напитки Творог и блюда из него,	Соленые сыры
Овощи и зелень	В повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке. Блюда из картофеля. Ограниченно соленые и маринованные	Грибы Свежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревень
Фрукты	В повышенном количестве фрукты и ягоды, свежие и при любой кулинарной обработке. Сухофрукты	Инжир
Сладости	Мармелад, пастила, не шоколадные конфеты, варенье, мед, меренги Кремы и кисели молочные	Шоколад
Напитки	Чай с лимоном, молоком Кофе некрепкий с молоком Соки фруктов, ягод и овощей, морсы, вода с соками Отвары шиповника, пшеничных отрубей, сухофруктов	Какао Крепкие чай и кофе
Яйца	1 яйцо в день в любой кулинарной обработке
Соусы и специи	На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный. Лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист. Укроп, зелень петрушки.	Соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, Перец, горчица, хрен
Жиры и масла	Сливочное, коровье топленое и растительные масла Ограниченно свиной жир	Говяжье, баранье сало, кулинарные жиры
Другое	Салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктов Винегреты Икра овощная, кабачковая,баклажанная	Соленые закуски, Копчености, консервы,

Особенности питания:

Кулинарная обработка обычная, исключая обязательное отваривание мяса, птицы и рыбы. Температура пищи обычная.

Стол №7

Показания:

• острый нефрит в фазе выздоровления;
• хронический нефрит вне обострения;
• нефропатия беременных и другие заболевания, требующие бессолевой диеты.

Режим питания: 4-5 раз в день

Срок назначения: длительный

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Хлеб безбелковый Белый пшеничный отрубной хлеб без соли Блинчики, оладьи на дрожжах и без соли
Первые блюда	Вегетарианские с овощами, с саго без соли
Мясо	Нежирные говядина, телятина, кролик, курица, индейка отварные или запеченные, слегка обжаренные после отваривания, куском или в рубленом виде (бефстроганов, паровые котлеты, тефтели, мясной рулет)
Рыба	Рыба нежирная (судак, серебристый хек, навага, треска, щука, сазан), отварная куском, рубленая, заливная после отваривания
Крупы и каши	Крупы и макароны ограниченно
Молочные продукты	Молоко натуральное, молочнокислые напитки, творог и творожные блюда в ограниченном количестве
Овощи и зелень	Картофель Цветная капуста Помидоры Петрушка
Фрукты	Любые фрукты и ягоды особенно арбуз, дыня Пюре, желе, муссы на крахмале
Сладости	Сахар, мед, варенье, джемы
Напитки	Сладкий чай, отвар шиповника Чай с молоком Фруктово-ягодные соки пополам с водой	Алкоголь
Яйца	Омлет белковый, яйца в блюда, не более 1шт в день
Соусы и специи	Молочные, томатные, безбелковые соусы Маринад овощной с томатом	Соусы на мясных, грибных, рыбных отварах
Жиры и масла	Любые, кроме тугоплавких	Тугоплавкие жиры
Другое	Сыр неострый Винегрет	Копчености и соленья Консервы

Особенности питания: диета полноценная, практически не отличается от питания здорового человека. Больным рекомендуют не злоупотреблять белковыми продуктами (до 0,8–0,9 г/кг) и несколько ограничить соль (7–8 г/сут).

Стол №7а

Показания:

• острые и хронические нефриты в стадии обострения;
• терминальная ХПН.

Режим питания: 5 раз в день

Срок назначения: несколько дней

Особенности питания: модификация основной диеты с полным исключением соли, резким ограничением жидкости и белка.

Стол №7б

Показания:

• период восстановления после острого воспаления почек;

Режим питания: 5 раз в день

Срок назначения: от нескольких дней до нескольких месяцев

Особенности питания: модификация основной диеты с ограничением соли и белка, является переходной от №7а к №7

Столы №7в и №7г

Назначаются лицам с выраженным нефротическим синдромом и находящимся на гемодиализе соответственно.

Представляют собой модификацию основной диеты с увеличенным содержанием белка.

Стол №8

Показания:

• ожирение как основное заболевание или сопутствующее при других болезнях, не требующих специальных диет.

Режим питания: 5-6 раз в день

Срок назначения: длительный

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Хлеб ржаной и пшеничный из муки грубого помола около 100 г в день Хлеб белковый и белково-отрубный	Печенье Белый хлеб Булочные изделия Сдобное тесто
Первые блюда	Щи, борщи, овощные супы, свекольники	Молочные, картофельные, крупяные, бобовые, с макаронами
Мясо	Нежирная говядина, телятина, кролик, куры, свинина в отварном виде, говяжьи сардельки	Жирные сорта мяса
Рыба	Рыба нежирных сортов отварная, заливная Кальмары	Жирная рыба
Крупы и каши	Рассыпчатые каши из гречневой, перловой, ячневой круп в комбинации с овощами	Макароны
Молочные продукты	Нежирные молочнокислые напитки (кефир, простокваша, ацидофильное молоко) Творог обезжиренный и блюда из него	Мороженое
Овощи и зелень	Любые овощи и зелень с сыром и приготовленном виде Картофель ограниченно
Фрукты	Фрукты и ягоды кисло-сладких сортов натуральные, запеченные Компоты, желе без сахара	Сладкие сорта фруктов и ягод Виноград Изюм, чернослив
Сладости		Сахар Пирожные Любые конфеты
Напитки	Чай Черный кофе Несладкий компот Овощные соки	Сладкие соки и компоты
Яйца	Вареные вкрутую
Соусы и специи		Жирные приправы Острые пряности
Жиры и масла	Растительное масло Масло сливочное ограниченно	Тугоплавкие жиры
Другое	Салаты овощные, из кальмаров, рыбные, мясные без майонеза с растительным маслом, винегреты

Особенности питания:

Уменьшение калорийности рациона за счет углеводов, особенно легкоусвояемых. и, в меньшей степени – жиров (в основном животных) при нормальном содержании белка. Ограничение свободной жидкости, натрия хлорида и возбуждающих аппетит продуктов и блюд. Увеличение содержания пищевых волокон. Блюда готовят вареные, тушеные, запеченные. Используют заменители сахара для сладких блюд и напитков.

Стол №9

Показания:

• сахарный диабет легкой и средней степени;
• установление толерантности к углеводам;
• подбор доз инсулина или других препаратов.

Режим питания: 5 раз в день

Срок назначения: иногда пожизненно

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Хлеб черный из муки 2-го сорта, Выпечка с использованием сахарозаменителей	Изделия из сдобного и слоеного теста Пирожные
Первые блюда	Супы из разных овощей, щи, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, супы на слабых бульонах или на воде с разрешенными крупами, картофелем, фрикаделями	Жирные и крепкие бульоны
Мясо	Нежирные сорта говядины, телятины, свинины, баранины, кролик, куры, индейка Говяжьи сардельки, молочные сосиски, диетические колбасы	Колбасы Копчености
Рыба	Рыба нежирная	Соленая рыба
Крупы и каши	Крупы ограниченно, в пределах нормы углеводов Каши из гречневой, ячневой, овсяной, перловой, пшеничной круп,	Манная и рисовая крупы
Молочные продукты	Кефир, молоко, ацидофилин Творог 9%, творог обезжиренный и блюда из него Неострый и нежирный сыр Немного сметаны в блюда
Овощи и зелень	Картофель в пределах нормы углеводов Капуста, баклажаны, огурцы, сладкий перец, стручковая фасоль, репа, редис, кабачки, цветная капуста, салат, шпинат, тыква – без ограничения Зеленый горошек, свекла, морковь – ограниченно
Фрукты	Фрукты и ягоды кислые и кисло-сладкие в любом виде Несладкий компот, желе, печеные яблоки	Виноград
Сладости		Сахар Мороженое
Напитки	Чай, кофе с молоком, отвар шиповника, не сладкий компот, овощные соки	Лимонад Сладкие соки
Яйца	Яйца 1-2 шт. в день, вареные или в блюда
Соусы и специи	Нежирные соусы на овощных отварах, слабых нежирных бульонах Лавровый лист
Жиры и масла	Масло сливочное несоленое Растительные масла в блюда
Другое	Винегреты Икра овощная, кабачковая Салаты из кальмаров Рыба заливная Нежирный говяжий студень

Особенности питания: блюда подаются в отварном, запеченном, паровом виде, в жареном - ограниченно.

Стол №10

Показания:

• атеросклероз с поражением сосудов сердца, головного мозга или других органов, повышенный холестерин крови;
• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертензия на фоне атеросклероза.

Режим питания: 4-5 раз в день

Срок назначения: длительный

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Хлеб пшеничный из муки 1-2-го сорта, хлеб ржаной обдирной, зерновой Сухое несдобное печенье Выпечка без соли с творогом, рыбой, мясом, добавлением молотых пшеничных отрубей, соевой муки	Изделия из сдобного и слоеного теста
Первые блюда		Мясные, рыбные, грибные бульоны, Из бобовых
Мясо	Различные виды мяса и птицы нежирных сортов, в отварном и запеченном виде, куском и рубленые.	Утка, гусь, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, консервы
Рыба	Нежирные виды, отварная, запеченная, куском и рубленая. Блюда из морепродуктов (морской гребешок, мидии, морская капуста и др.).	Жирные виды рыбы Соленая и копченая рыба, консервы, икра
Крупы и каши	Гречневая, овсяная, пшено, ячневая и др. – рассыпчатые каши, запеканки. Рис, манная крупа, макароны – ограниченно
Молочные продукты	Молоко и кисломолочные напитки пониженной жирности, Творог нежирный, блюда из него, Нежирный, малосоленый сыр;	Соленый и жирный сыр, жирные сливки, сметана и творог
Овощи и зелень	Любые кроме запрещенных	Редис, редька, щавель, шпинат, грибы
Фрукты	Фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, компоты, желе, муссы, самбуки (полусладкие или на ксилите).	Виноград, изюм
Сладости	Сахар, мед, варенье – ограниченно	Шоколад, кремовые изделия, мороженое
Напитки	Некрепкий чай с лимоном, молоком; слабый кофе натуральный Кофейные напитки Соки овощные, фруктовые, ягодные Отвар шиповника и пшеничных отрубей	Крепкий чай и кофе, какао
Яйца	Белковые омлеты; яйца всмятку – до 3 штук в неделю. желтки – ограниченно
Соусы и специи	На овощном отваре, заправленные сметаной, молочные, томатные, фруктово-ягодные подливки Ванилин, корица, лимонная кислота. Ограниченно – майонез, хрен	Мясные, рыбные, грибные соусы, перец, горчицу
Жиры и масла	Сливочное и растительные масла	Животные и кулинарные жиры
Другое	Вымоченная сельдь Диетическая колбаса Нежирная ветчина	Жирные, острые и соленые продукты, икра

Стол №11

Показания:

• туберкулез легких, костей, лимфатических узлов, суставов при нерезком обострении или его затухании, при пониженной массе тела;
• истощение после инфекционных болезней, операции, травм.

Режим питания: 4-5 раз в день

Срок назначения: 1-2 месяца и более

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Пшеничный и ржаной хлеб Различные мучные изделия (пирожки, печенье, бисквиты, сдоба)
Первые блюда	Любые
Мясо	Нежирное мясо в любой кулинарной обработке Субпродукты Колбасы, ветчина, сосиски Консервы
Рыба	Любая рыба Морепродукты Икра, консервы
Крупы и каши	Любые крупы Макароны Бобовые – хорошо разваренные, в виде пюре
Молочные продукты
Овощи и зелень	Любые, в сыром и приготовленном виде
Фрукты	Большинство фруктов и ягод
Сладости	Большинство сладких блюд, мед	Торты и пирожные с большим количеством крема
Напитки	Любые
Яйца	В любом приготовлении
Соусы и специи	Красный, мясной, сметанный, молочно- яичный. Пряности в умеренном количестве, но в широком ассортименте. Хрен, горчица, кетчуп	Острые и жирные соусы
Жиры и масла	Масло растительное, топленое, сливочное, мягкий (наливной) маргарин, майонез	Бараний, говяжий, кулинарный жиры Твердые маргарины

Особенности питания:

Диета отличается повышенной энергетической ценностью с большим содержанием белков, минеральных веществ и витаминов.

Стол №12

Показания:

• функциональные заболевания нервной системы.

Режим питания: 5 раз в день

Срок назначения: 2-3 месяца

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Хлеб диетический, вчерашний или подсушенный Несдобные бисквит и печенье
Первые блюда	Овощные (щи, борщ, свекольник), вегетарианские с картофелем и крупой, фруктовые, молочные	Мясные, рыбные, грибные бульоны
Мясо	Нежирное мясо в отварном виде (телятина, говядина, крольчатина, индюшатина)	Жирные сорта мяса
Рыба	Нежирная (окунь, щука, треска) Морепродукты
Крупы и каши	Любые крупы
Молочные продукты	Молоко, творог, кефир, сметана, нежирный сыр
Овощи и зелень	Любые, кроме запрещенных	Щавель, редька, чеснок и репчатый лук, редис
Фрукты	Сухофрукты и свежие фрукты
Сладости	Мед, конфеты без шоколада	Шоколад в любом виде
Напитки	Травяные чаи, отвар из плодов шиповника, соки из овощей и фруктов	Крепкий черный чай, кофе, какао Алкоголь
Яйца	Только всмятку, не более двух в день
Соусы и специи	Томатный, луковый (из вываренного лука), сметанный, на овощных отварах
Жиры и масла	Масло растительное, топленое сливочное	Животные жиры
Другое		Жирные, острые и жареные блюда Копчености

Особенности питания:

Желательно чаще употреблять язык, печень, бобовые, молочные продукты. Блюда подаются в любом виде, кроме жареных.

Стол №13

Показания:

• острые инфекционные заболевания.

Режим питания: 5-6 раз в день

Срок назначения: несколько дней

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, подсушенный Сухое несдобное печенье	Ржаной и любой свежий хлеб, сдобное тесто
Первые блюда	Некрепкие обезжиренные мясные и рыбные бульоны с яичными хлопьями, кнелями Суп-пюре из мяса Слизистые отвары из крупы с бульоном; супы на бульоне или овощном отваре с разваренной манной, рисовой, овсяной крупой, вермишелью, разрешенными овощами в виде пюре	Жирные бульоны, щи, борщи, супы из бобовых, пшена
Мясо	Нежирные сорта мяса без жира, фасций, сухожилий, кожи. В мелкорубленном виде, отварные паровые блюда Суфле и пюре из отварного мяса; котлеты, фрикадельки паровые	Жирные сорта: утка, гусь, баранина, свинина. Колбасы, консервы
Рыба	Нежирные виды без кожи Отварные, паровые в виде котлет или куском	Жирная, соленая, копченая рыба Консервы
Крупы и каши	Манная, молотая гречневая крупа, рис, геркулес в виде протертых, разваренных полужидких и полувязких каш на молоке или бульоне Отварная вермишель	Пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупы Макароны
Молочные продукты	Кисломолочные напитки Свежий творог, творожная паста, суфле, пудинг, сырники паровые, Сметана нежирная Тертый сыр Молоко, сливки в блюдах	Цельное молоко Жирная сметана
Овощи и зелень	Картофель, морковь, свекла, цветная капуста в виде пюре, суфле, паровых пудингов. Спелые томаты	Белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, брюква, грибы
Фрукты	В сыром виде очень спелые Мягкие фрукты и ягоды сладкие и кисло-сладкие, чаще протертые; печеные яблоки Пюре из сухофруктов Кисели, муссы, протертые компоты, самбуки, желе Крем и кисель молочные Меренги, снежки с киселем	Плоды, богатые клетчаткой, с грубой кожицей
Сладости	Мармелад	Шоколад, пирожные Варенье, джемы
Напитки	Чай с лимоном Чай и кофе некрепкие с молоком. Разбавленные фруктово-ягодные, овощные соки Отвар шиповника и пшеничных отрубей, морсы	Какао
Яйца	Всмятку, паровые, белковые омлеты	Яйца вкрутую и жареные
Соусы и специи	Белый соус на мясном бульоне, овощном отваре Молочный, сметанный, вегетарианский кисло-сладкий, польский Муку для соуса подсушивают	Острые, жирные соусы Пряности
Жиры и масла	Сливочное масло Рафинированное растительное масло	Другие жиры
Другое	Заливное из протертого мяса, из рыбы Форшмак из вымоченной сельди	Жирные и острые закуски, копчености, консервы, салаты из овощей

Стол №14

Показания:

• мочекаменная болезнь с камнями-фосфатами и щелочной реакцией мочи.

Режим питания: 5 раз в день

Срок назначения: длительно

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Различные виды
Первые блюда	На слабом мясном, рыбном, грибном бульонах с крупой, лапшой, бобовыми	Молочные, овощные и фруктовые
Мясо	Различные виды	Копчености
Рыба	Различные виды Рыбные консервы – ограниченно	Соленая, копченая рыба
Крупы и каши	Любые в разнообразном приготовлении на воде, мясном, овощном бульоне.	Каши на молоке
Молочные продукты	Только немного сметаны в блюдах	Молоко, кисломолочные напитки, творог, сыр
Овощи и зелень	Зеленый горошек, тыква, грибы	Другие овощи и картофель
Фрукты	Кислые сорта яблок, клюква, брусника, компоты, желе и кисели из них.	Другие фрукты и ягоды
Сладости	Сахар, мед, кондитерские изделия, фруктовый лед	Сладкие блюда на молоке
Напитки	Некрепкий чай и кофе без молока. Отвар шиповника, морсы из клюквы или брусники	Фруктовые, ягодные и овощные соки
Яйца	В различном приготовлении и в блюдах 1 яйцо в день
Соусы и специи	Не острые соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах Пряности в очень ограниченном количестве	Острые соусы, горчица, хрен, перец
Жиры и масла	Сливочное, коровье топленое и растительные	Сало, кулинарный жир
Закуски	Различные мясные, рыбные, из морепродуктов Вымоченная сельдь, икра	Овощные салаты, винегреты, овощные консервы

Особенности питания:

Полноценный рацион с ограничением богатых кальцием и ощелачивающих продуктов.

Стол №15

Стол №15 показан при заболеваниях, при которых нет необходимости в лечебных диетах. Этот рацион является физиологически полноценным, при этом исключаются острые и трудноперевариваемые продукты. В сутки следует потреблять 90 г белков, 100 г жиров и 400 г углеводов. Можно есть практически все продукты, кроме жирной птицы и мяса, горчицы, перца и тугоплавких жиров животного происхождения.

Показания:

• заболевания, не требующие специальной диеты

Режим питания: 4 раза в день

Срок назначения: неограниченный

Продукты:

	Рекомендовано	Исключить
Хлеб и выпечка	Хлеб пшеничный и ржаной, мучные изделия
Первые блюда	Борщи, щи, свекольник, рассольник; молочные Овощные и крупяные супы на мясном, рыбном бульонах, отваре грибов и овощей Фруктовые
Мясо и рыба	Мясные и рыбные блюда различного кулинарного приготовления; сосиски, сардельки, вареные колбасы	Жирные сорта мяса, утку, гуся
Крупы и каши	Любые крупы Макароны
Молочные продукты	Любые
Овощи, зелень, фрукты	Овощи и фрукты в сыром виде и после тепловой обработки
Сладости	Любые
Напитки	Фруктовые и овощные соки, отвар шиповника и пшеничных отрубей Чай, кофе, какао
Яйца	Яйца в отварном виде и в блюдах
Соусы и специи	Любые неострые	Перец, горчица
Жиры и масла	Масло сливочное, коровье топленое, растительные масла; Маргарины – ограниченно	Тугоплавкие животные жиры

Диета 1 стол по Певзнеру - это щадящее питание, которое прописывают пациентам с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки на стадии утихания. Придерживаться её следует от 6 месяцев до 1 года после приступа.

В некоторых случаях диета (стол) номер 1 по Певзнеру применяется при гастрите, если обостряется хроническая форма заболевания и увеличивается секреция желудочного сока.

Кроме того, такое лечебное питание будет целесообразным при инфекционных заболеваниях ЖКТ (если диарея отсутствует) и при грыже диафрагменного пищевого отверстия.

Диетический стол 1 приносит значительное облегчение при желудочных патологиях и во время обострения и в период выздоровления.

Лечебное питание стол 1: особенности

Цель лечебного питания уменьшить раздражение и нагрузку на ЖКТ. Это, в свою очередь, поспособствует заживлению язв, нормализации работы желудка. Смысл в том, чтобы ограничить употребление продуктов, которые раздражают, стимулируют секрецию кишечника.

Все это не касается тех, у кого пониженная кислотность, им такое питание может навредить. То есть, используется диета «Стол номер 1» по Певзнеру только при повышенной и нормальной кислотности.

Диета 1 стол: меню на неделю

Вы также можете скачать данное меню себе на компьютер в формате.doc, pdf.

Надеемся, мы помогли вам составить меню на каждый день, которое сделает диету стол 1 по Певзнеру более разнообразной и приятной.

Диета первый стол: рецепты блюд

Творожное суфле на пару

Продукты:

• творог - 300 гр;
• молоко - 75 мл;
• манная крупа - 2 столовых ложки;
• нежирная сметана - 60 гр;
• яйца - 2 шт;
• сахар по вкусу.

Приготовление:

Смешать блендером творог, молоко, 1 желток, сахар, манку. Отдельно в крепкую пену взбейте 2 белка. Смешайте творожную массу и белки. Переложите Получившееся тесто переложите в смазанную маслом форму. 15 - 20 минут варите на пару.

О том, какие рецепты можно использовать в читайте в соседней статье.

Паровые биточки из курятины

Продукты:

• куриный фарш - 200 гр;
• манка - 3 ст. л.;
• молоко - 1\3 стакана;
• сливочное масло - небольшой кусочек;
• соль.

Приготовление:

Смешать все ингредиенты. Оставить получившийся фарш на 10-15 минут. Сформировать круглые плоские биточки. 50 - 60 минут готовить на пару.

Диета 1а по Певзнеру: меню

Данное питание необходимо в период обострения. Например, у язвенной болезни и гастрита с повышенной кислотностью этот период обычно наступают осенью и весной.

Стол 1а предполагает снижение калорийности потребляемой еды до 1800 ккал. Это поможет облегчить работу раздраженного ЖКТ.

При обострении исключают на первое время мясо, даже самое нежирное, любые кисломолочные продукты. Обязательно ограничивают соль.

Лечебная диета стол 1 б

Смысл лечебного питания 1б аналогичный с 1а. С его помощью корректируют состояние пациента при обострении. Обычно такое питание проводят в больнице, а пациенту уже выдают меню при выписке.

Калорийность увеличивается по сравнению с 1а – 2400 ккал. В запрещенные продукты стола 1 б попадает все то, что числится в диете 1 и 1а, но добавляется еще:

• Орехи и любые сухофрукты.
• Любая пища с кафе и ресторанов, которая не является диетической.
• Пряные травы.
• Сладости.

Стол 1б по Певзнеру довольно жесткий, но достаточная калорийность гарантирует, что пациент не будет ощущать чувство голода. Обычно такое лечебное питание используют неделю, а затем плавно переходят на диету 1а, а затем при облегчении состоянии на стол №1. Но все это должно проходить под четким присмотром гастроэнтеролога, иначе велик риск усугубить ситуацию, и тем самым навредить ЖКТ.

Заключение

Стол 1 — это медицинская диета, которая предназначена для людей с гастритом (повышенной и нормальной кислотности), а так же для страдающих от язвы желудка. Но порой подобное лечебное питание используют после оперативных вмешательств, когда нельзя нагружать ЖКТ. В любом случае лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача, который его назначил. Поскольку у стола есть несколько разновидностей, врач сможет подобрать максимально эффективный в конкретном случае.